Cada 29 de septiembre se conmemora el Día Mundial del Corazón cuyo lema este año es incrementar el conocimiento sobre la salud cardiovascular, para así cuidar de mejor manera uno de los órganos más importantes del cuerpo humano. En lo corrido del 2022 en Colombia 44.963 personas perdieron la vida a causa infarto agudo al miocardio[2]. A nivel global la Organización Mundial de la Salud reporta que 17.9 millones de personas fallecen por enfermedad cardiovascular[3], de estas el 85% se deben a infartos de miocardio. Muchas de estas muertes podrían ser prevenibles si los factores de riesgo como el colesterol LDL estuvieran bajo control[4].
Desde hace tres años se viene realizando en Colombia la iniciativa ‘País Sin Infarto’ una actividad promovida por Amgen Colombia con el apoyo de la Sociedad Colombiana de Cardiología, que tiene como objetivo prevenir dentro de los profesionales de la salud, la aparición de la enfermedad cardiovascular (ECV), por medio de la concientización frente al manejo de los factores de riesgo y la importancia de mantener los niveles de colesterol LDL bajos y saludables dado que es un factor que se puede intervenir para prevenir un infarto.
De acuerdo con la Dra. Catalina Hoyos, directora médica de Amgen Colombia, “País sin infarto es una estrategia centrada en el cuidado de quienes nos cuidan. Estar en primera línea de atención hace que el personal de salud sea vulnerable a la enfermedad cardiovascular, en la que el estrés ocupa un lugar importante[5], junto con otros factores de riesgo como tener los niveles de colesterol LDL elevados. Esta es la razón por la cual realizamos el tamizaje que busca calcular el perfil lipídico de los profesionales de la salud para abordar de manera oportuna cuando el riesgo es evidente”.
Hallazgos importantes de ‘País Sin Infarto’
País sin Infarto ha tamizado a 946 profesionales de la salud en diferentes zonas del país como Yopal, Barranquilla, Bucaramanga, Bogotá, Medellín, Cali y Popayán[6]. Llama la atención que se ha encontrado una baja conciencia sobre la enfermedad cardiovascular y el control de los factores de riesgo, por ejemplo, en lo que va corrido del 2023 se han tamizado 267 profesionales de salud encontrando, que aunque su promedio de edad es de 32 años, vemos que aproximadamente el 10% de los tamizados presentaba niveles de colesterol LDL que indicaban dislipidemia no controlada o incluso una probable hipercolesterolemia familiar; pero sólo 1 de los 11 era consciente de tener este factor de riesgo no controlado.
De acuerdo con 43 profesionales de la salud encuestados en el marco de las actividades desarrolladas por la iniciativa, se evidencian vacíos en la clasificación del riesgo cardiovascular y en las metas de LDL para los pacientes en prevención después de un infarto al miocardio; por lo que se hizo énfasis en que los pacientes con un primer infarto al miocardio se encuentran en un alto riesgo cardiovascular y deben tener como meta un LDL <55 mg/dL, además de mantener estilos de vida saludable, sino también reducir significativamente los niveles de colesterol LDL de manera permanente[7].
Resulta importante que todas las personas inclusive las menores de 45 años, que no tengan antecedentes de enfermedad cardiovascular adopten la costumbre de revisar periódicamente su perfil lipídico y en caso de presentar un aumento de los lípidos (LDL, triglicéridos), iniciar cambios en el estilo de vida y consultar con un médico, resalta la doctora Catalina Hoyos, directora Médica de Amgen. Esta recomendación cobra vital importancia, si hay antecedente en algún familiar de primer grado con enfermedad coronaria prematura (hombres <55 años y mujeres < 60 años)[8].
Casos, riesgos y prevención
En lo que a Colombia respecta, el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) señala que tan solo en el primer trimestre del año 44.963 personas perdieron la vida por infarto agudo al miocardio[1]. Adicionalmente, las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte tanto para hombres como para mujeres en el país.
Uno de los factores de riesgo más significativos son los altos niveles de colesterol LDL. De acuerdo con la Clínica Mayo Rochester Minessota; los altos niveles de colesterol LDL son uno de los factores más importantes de riesgo de sufrir una enfermedad cardíaca. Cuando el colesterol es alto, se forman depósitos de grasa en los vasos sanguíneos que con el tiempo se hacen de mayor tamaño dificultando el paso normal de la sangre e inclusive causando rupturas que generan coágulos que llevan a ataques cardiacos o cerebrovasculares[10].
Como plan de prevención de este tipo de patologías, el primer paso es conocer los niveles de azúcar en sangre, colesterol LDL, índice de masa corporal e incluso de presión arterial. Adicionalmente, adoptar una alimentación saludable que incluya frutas y verduras; realizar actividad física aeróbica por lo menos 30 minutos al día en actividades como subir escaleras, caminar, bailar, correr, montar bicicleta; no fumar y minimizar el consumo de alcohol y de grasas saturadas resulta fundamental. Siempre bajo la guía y el seguimiento de un profesional de la salud[11].
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Referencias
[1] DANE. Comunicado de Prensa, estadísticas vitales. Principales resultados de Estadísticas Vitales nacimientos y defunciones para el primer trimestre de 2023pr, el año acumulado 2022pr y el año corrido 2023pr (1 de enero al 30 de abril 2023). En: https://www.dane.gov.co/files/operaciones/EEVV/cp-EEVV-ITrim2023.pdf
[2] OMS. Cardiovascular Desease. En: https://www.who.int/health-topics/cardiovascular-diseases#tab=tab_1
[3] OMS. Cardiovascular diseases (CVDs) En: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
[4] World Heart Federation. WHD Poster Question. En: https://world-heart-federation.org/world-heart-day/resource/whd-poster-question/
[5] Lopez, A, Macaya,M. Libro de la salud cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos y la Fundación BBVA. Capítulo 66 “El estrés en las enfermedades cardiovasculares” En: https://www.fbbva.es/wpcontent/uploads/2017/05/dat/DE_2009_salud_cardiovascular.pdf
[6] Data iniciativa País sin Infarto. 2021, 2022 y 2023. There Marketing.
[7] 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. European Heart Journal, Volume 41, Issue 1, 1 January 2020, Pages 111–188, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455
[8] https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/cholesterol-test/about/pac-20384601
[9] DANE. Comunicado de Prensa, estadísticas vitales. Principales resultados de Estadísticas Vitales nacimientos y defunciones para el primer trimestre de 2023pr, el año acumulado 2022pr y el año corrido 2023pr (1 de enero al 30 de abril 2023). En: https://www.dane.gov.co/files/operaciones/EEVV/cp-EEVV-ITrim2023.pdf
[10] Mayo Clinic. Nivel de colesterol alto. En: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/symptoms-causes/syc-20350800
[11] Naciones Unidas. Objetivos de desarrollo sostenible. Salud y Bienestar. En: https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/health/
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