Durante años, para algunas personas las tradiciones culturales y sociales han impulsado su deseo de tener hijos(4), y en ocasiones, la presencia de un hijo representa un acto de suma importancia a lo largo de la vida(5). Sin embargo, existen factores inesperados que pueden impedir que se logre un embarazo de manera simple(5). Uno de ellos es la infertilidad, considerada como la incapacidad de concebir un hijo después de 12 meses de relaciones sexuales habituales(1), sin uso de anticonceptivos(6).
En este escenario, desde PlanM se comparten cuatro datos sobre la infertilidad, con miras hacia generar concientización sobre este aspecto relacionado con la salud sexual y reproductiva.
- El consumo de alcohol y el tabaquismo podrían influir
El consumo de tabaco y alcohol es uno de los hábitos sociales más comunes en nuestra sociedad(7).
No obstante, este tipo de hábitos pueden generar alteraciones en la calidad del semen (en el caso de los hombres) y este es uno de los factores que puede incidir nocivamente en su fertilidad(6). El consumo excesivo de alcohol, por ejemplo, ha sido asociado a consecuencias como atrofia testicular y disfunción eréctil(8) y algunos elementos presentes en los cigarrillos pueden generar una disminución en la cantidad, calidad y movilidad de los espermatozoides(9).
Por otra parte, hasta un 13% de la infertilidad femenina es causada por el consumo de cigarrillos(3), puesto que los químicos que los componen como la nicotina y el cianuro aceleran la perdida de óvulos(9).
- El 75% de las mujeres con Síndrome de Ovario Poliquístico sufren de infertilidad(10)
El Síndrome de Ovarios Poliquísticos o SOP es una condición que afecta los niveles hormonales de las mujeres(11), ya que es un trastorno del sistema endocrino(12) reconocido por alterar el funcionamiento normal de los óvulos, ovarios y órganos reproductores de hormonas que regulan el ciclo menstrual(11). Además del desequilibrio hormonal, también se pueden presentar problemas metabólicos que afectan aspectos de la salud en general de las mujeres(13): irregularidades en el periodo menstrual, crecimiento de vello facial, corporal, y en casos extremos, se pueden desarrollar enfermedades cardíacas o diabetes.(11)
Esta es una de las causas más frecuentes de la infertilidad en la actualidad(11), puesto que este síndrome afecta a 1 de cada 10 mujeres en edad fértil(13) y, aunque esta enfermedad se puede desarrollar por medio de la genética, también existen factores ambientales que pueden incidir en que las mujeres desarrollen SOP.(12)
- Aproximadamente el 40% de los hombres que presentan infertilidad tienen algún grado de varicocele(14)
Esta es una de las patologías más comunes que afecta principalmente a los hombres con baja concentración de espermatozoides.(6) Su principal causa es la obstrucción de las venas del escroto, lo que puede ocasionar un reflujo venoso(14) y el deterioro de la calidad de los espermatozoides.(6)
Adicionalmente, hay estudios que demuestran el daño testicular que genera esta enfermedad de manera progresiva(6) y dependiendo del diagnóstico, puede tener cura y así mejorar la fertilidad.(6)
- Sobre los obstáculos para acceder a tratamientos de fertilidad
Aunque desde el año 2019 existe la ley 1593(16) donde se establecieron los parámetros para el desarrollo de la política pública de prevención de la infertilidad y su tratamiento para la salud reproductiva en Colombia, el Estado no ha proporcionado las garantías necesarias para salvaguardar los derechos sexuales y reproductivos de las personas, a través del acceso a Técnicas de Reproducción Asistida o TRA.(15)
En Colombia, el número de parejas diagnosticadas con infertilidad, a 2018, era de 235.914. De este número, 52.609 parejas habitan en el estrato socioeconómico 1 (el más bajo), cifra que hace visible que uno de los principales obstáculos para acceder a este tipo de tratamientos es su alto costo en el caso de los estratos más bajos.(15).
Alrededor del 20% de las parejas en Colombia, experimentan infertilidad(2) y afecta a hombres y mujeres de igual manera.(3)
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Bibliografía
1. OMS (Organización Mundial de la Salud). Infertilidad. [En línea] [Citado el: 03 de Agosto de 2022.] https://www.who.int/es/health-topics/infertility#tab=tab_1.
2. Fundación Universitaria San Martín . En Colombia el 20% de las parejas experimentan infertilidad. [En línea] 17 de Julio de 2018. [Citado el: 03 de Agosto de 2022.] https://www.sanmartin.edu.co/1/noticias/en-colombia-20-las-parejas-experimentan-infertilidad/#:~:text=%E2%80%9CEn%20Colombia%20el%2020%25%20de,parejas%20en%20todo%20el%20mundo.
3. ASRM, Sociedad Americana de Medicina Reproductiva . Datos de la infertilidad. [En línea] 2014. [Citado el: 03 de Agosto de 2022.] https://www.reproductivefacts.org/faqs/quick-facts-about-infertility/datos-sobre-la-infertilidad/.
4. Factores socioepidemiológicos y clínicos presentes en mujeres atendidas en consulta de infertilidad. Antonio Ángel Llaguno Concha. 4, La Habana, Cuba : Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología, 2015, Vol. 41. 1561-3062 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2015000400006 Fecha de consulta: Agosto 03 de 2022.
5. La infertilidad como evento de frustración personal. Reflexiones de un grupo de varones de parejas infértiles. Jorge Luis Calero y Felipe Santana. 1, La Habana : Revista Cubana de Endocrinología, 2006, Vol. 17. 1561-2953 Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532006000100002&lng=es Fecha de consulta: Agosto 03 de 2022.
6. Definición y causas de la infertilidad. Santiago Brugo-Olmedo, Claudio Chillik y Susana Kopelman. 4, Bogotá : Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 2003, Vol. 54. 2463-0225 Disponible en:http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/v54n4/v54n4a03.pdf Fecha de conulsta: Agosto 03 de 2022.
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7. Alcohol y tabaco en la población joven y su efecto en el árbol vascular. María Dolores Ruiz Fernández y Francisca Vivas Toro. Madrid : Instituto de Salud Pública. Disponible en: http://www.injuve.es/sites/default/files/revista112_5.pdf Fecha de consulta: Agosto 04 de 2022.
8. Marco Antonio García-Hjarles. ESTILO DE VIDA Y SALUD REPRODUCTIVA. Lima : Universidad de San Martín de Porres, 2014. Disponible en: https://repositorio.usmp.edu.pe/handle/20.500.12727/988 Fecha de consulta: Agosto 04 de 2022.
9. AMERICAN SOCIETY FOR REPRODUCTIVE MEDICINE. Consumo de tabaco e infertilidad. [En línea] 2014. [Citado el: 04 de Agosto de 2022.] https://www.asrm.org/globalassets/rf/news-and-publications/bookletsfact-sheets/spanish-fact-sheets-and-info-booklets/consumo_de_tabaco_e_infertilidad-spanish.pdf.
10. Infertilidad y del síndrome de ovario poliquístico. Indira Centeno. 76, s.l. : Revista de Ginecología y Obstetricia de Venezuela, 2016, Vol. 1. 47-S58 Disponible en: http://ve.scielo.org/pdf/og/v76s1/art09.pdf Fecha de consulta: Agosto 04 de 2022.
11. Debra Sullivan. Síndrome de ovario poliquístico (SOP): Síntomas, causas y tratamiento. [En línea] Healthline, 29 de Marzo de 2019. [Citado el: 04 de Agosto de 2022.] https://www.healthline.com/health/es/sindrome-de-ovario-poliquistico-sop-sintomas-causas-y-tratamiento#sintomas.
12. Síndrome de ovario poliquístico e infertilidad. Opciones de tratamiento. Mileidy Egleet Mejías Quintero. 75, 2015, Vol. 4. 269-279 Disponible en: http://ve.scielo.org/pdf/og/v75n4/art07.pdf Fecha de consulta: Agosto 04 de 2022.
13. Oficina para la Salud de la Mujer. Polycystic ovary syndrome. [En línea] [Citado el: 04 de Agosto de 2022.] https://owh-wh-d9-dev.s3.amazonaws.com/s3fs-public/documents/fact-sheet-pcos.pdf.
14. Varicocele e infertilidad masculina. Briceño T., Leonardo; Díaz, Ivonne; Gómez C., Pablo; Cavelier C., Luis E. 1, Bogotá : Revista Urología Colombiana, 2008, Vol. 17. 0120-789X Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149120483011 Fecha de consulta: Agosto 05 de 2022.
15. Valentina Ramírez Morales. Obstáculos en el acceso de tratamientos de fertilidad en Colombia. [En línea] Centro de Estudios sobre Genética y Derecho de la Universidad del Externado, 20 de Abril de 2021. [Citado el: 04 de Agosto de 2022.] https://geneticayderecho.uexternado.edu.co/obstaculos-en-el-acceso-de-tratamientos-de-fertilidad-en-colombia/#_ftn1.
16. Congreso de Colombia. Ley 1593 de 2019. Bogotá : s.n., 2019. Disponible en: http://es.presidencia.gov.co/normativa/normativa/LEY%201953%20DEL%2020%20DE%20FEBRERO%20DE%202019.pdf Fecha de consulta: Agosto 05 de 2022.
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